Un cambio en el color de la piel de los dedos, las orejas o la nariz debido al frío puede ser síntoma de una enfermedad reumática autoinmune. Es el llamado efecto o enfermedad de Raynaud lo que analizan los expertos del blog “Salud y Prevención”.
Prueba de capilaroscopia para detectar enfermedades reumáticas autoinmunes. Foto cedida por Quirónsalud
Con la llegada del frío, algunas enfermedades reumáticas aparecen por primera vez o empeoran. Una de las manifestaciones es un cambio en el color de la piel, el llamado fenómeno o enfermedad de Raynaud, que suele asociarse, o incluso puede ser un primer síntoma, con el desarrollo de patologías autoinmunes, como el síndrome de Sjörgen, la esclerodermia, el lupus, la dermatomiositis. o la artritis reumatoide, entre otros.
“La importancia de la enfermedad de Raynaud radica en que puede ser la primera manifestación de algunas patologías graves como la esclerodermia u otras que pertenecen al grupo de las denominadas ‘enfermedades autoinmunes sistémicas’”, afirma el Dr. Manuel Romero, jefe de servicio de Reumatología del Hospital Quirónsalud Córdoba.
Es un episodio agudo de espasmo de los pequeños vasos sanguíneos en las regiones distales del cuerpo, como los dedos de manos y pies, o que puede ocurrir en la nariz y las orejas, explica.
“Esto normalmente se desencadena tras la exposición al frío o al estrés, así como otras emociones, y se manifiesta por cambios en la coloración de las zonas afectadas”, añade.
Esta patología evoluciona en tres fases, según este experto, y la primera consiste en palidez de la piel por vasoespasmo, seguido de azulado por asfixia de los tejidos y, finalmente, una fase de enrojecimiento de la pielpor la llegada de sangre nuevamente a los tejidos.
Se puede confundir con sabañones
Según este reumatólogo, es característico que, además del cambio de color, la zona afectada se acompañe de dolor y picor, que pueden confundirse con sabañones.
Por ello, remarca el Dr. Romero, y dado que estos síntomas pueden o no estar asociados a una enfermedad reumática, es importante descartarla.
Sin embargo, acoge con satisfacción el hecho de que actualmente sea posible llevar a cabo la prueba de capilaroscopiaadecuado para este tipo de situaciones, con el fin de establecer un diagnóstico precoz.
“A través de la capilaroscopia se puede establecer un diagnóstico rápido de enfermedades que cursan con cambios en el color de la piel, lo cual es fundamental para minimizar los daños y mejorar el pronóstico de los pacientes. Es una técnica de estudio que permite analizar en tiempo real la microcirculación cutánea”, explica el Dr. Romero.

Una prueba indolora para la enfermedad de Raynaud
A su juicio, esta técnica representa una “prueba clave” y “muy valiosa” a la hora de diagnosticar enfermedades reumáticas asociadas al fenómeno de Raynaud, y también “de forma rápida y precisa”, mediante la observación del lecho capilar de las manos del paciente mediante una especie de microscopio.
En concreto, el Dr. Romero sostiene que se trata de una prueba no invasiva, indolora para los pacientes y cuya misión se centra en el estudio de los capilares periungueales distales para valorar la microcirculación venosa.
Por su parte, el Dr. Juan Pablo Baldiviesoresponsable de la consulta especializada en enfermedades autoinmunes sistémicas del Servicio de Reumatología del Hospital Quirónsalud Córdobadestaca que la capilaroscopia es una “prueba sencilla y cómoda, un método accesible para el paciente”, que se puede realizar en la propia consulta de Reumatología, ya que se observan las zonas afectadas del afectado a través de una especie de microscopio, encargado de buscar las anomalías vasculares antes mencionadas.
Entre otras ventajas, también destaca que la capilaroscopia no solo es útil en el diagnóstico de estas enfermedades en adultos, según añade, sino que también se puede utilizar en el caso de los niños.
“Se utiliza para observar el lecho capilar de las manos del paciente, pudiendo diferenciar si los síntomas están asociados a una enfermedad reumática o no. La ventaja de esta prueba es que permite, además de un diagnóstico precoz, un seguimiento periódico para valorar la evolución del paciente”, destaca este reumatólogo.
El diagnóstico precoz es la clave
El Dr. Baldivieso también destaca que establecer un correcto diagnóstico en las enfermedades reumáticas es fundamental porque, dependiendo de la enfermedad y de que se descubra su causa, el éxito de los tratamientos será mayor o menor, más eficaz si la enfermedad se diagnostica de forma precoz. etapas
Cuando se trata del fenómeno o enfermedad de Raynaud, la doctora asegura que son muy importantes los medios para prevenir y protegernos del resfriado, así como aquellas medidas que nos puedan ayudar a cuidar nuestra piel, aparte por supuesto de tomar aquellos medicamentos que tienen sido prescrito por un médico especialista en la materia, en este caso un reumatólogo.