Noticiero del Corazón: Holter subcutáneo, un espía global

A diferencia del Holter tradicional, siempre colocado fuera del cuerpo humano, los dispositivos implantables subcutáneos, como Confirm o Reveal, permiten diagnosticar con rapidez y precisión patologías cardiacas ocultas, como ciertas arritmias, o solucionar el origen de algunas palpitaciones, dolores en torácico, mareos y síncope inespecífico

News from the Heart: Holter subcutáneo, un espía global

“Con la monitorización continua registramos en un ordenador toda la actividad eléctrica del corazón durante el tiempo que sea necesario, ya sean días, semanas o meses, y no solo periodos de 24 o 72 horas como ocurre con la monitorización Holter clásica”, dice el Dr. Carlos Macaya Miguel, experto mundial en cardiología intervencionista.

Cabe recordar que el electrocardiograma y el ecocardiograma brindan datos en tiempo real, es decir, no existe la posibilidad de un examen médico de los ciclos sistólico o diastólico de la crisis cardiaca antes o después del momento en que se realiza el diagnóstico en el consulta especializada.

“Si las alarmas no saltan en esos minutos de análisis, como es habitual en este tipo de casos encubiertos, el paciente volverá a casa sin saber el origen del problema y puede correr el riesgo de sufrir otro episodio anómalo relacionado con el corazón”. sistema. ”, indica el también catedrático de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.

Por eso, el especialista en cardiología prescribe el uso de un dispositivo externo o subcutáneo para pacientes que experimentan eventos cardíacos extraños, anárquicos, desmotivados o repentinos que no tienen consecuencias graves.

“Son personas que padecen palpitaciones o alteraciones del ritmo cardiaco compatibles con una taquiarritmia (contracciones cardiacas superiores a lo normal, como la fibrilación auricular) o que sufren, por ejemplo, mareos y síncopes (pérdida del conocimiento cuando el ritmo cardiaco va muy lento –bradicardia-) sin causa diagnosticada”, describe.

Otras notas de Salud:  Los 30 mejores regalos de Etsy para todos este Día de San Valentín de 2023: arte personalizado, utensilios de cocina, joyería, decoración del hogar

Si el monitor Holter confirmara este segundo caso, el paciente podría obtener una marcapasos.

Y si en los datos se observara algún tipo de arritmia “Sería recomendable realizar un estudio electrofisiológico profundo para conocer el origen de dicha anomalía; incluso se practicaría una ablación (quemar un diámetro de varios milímetros dentro del corazón) en el punto exacto donde está la arritmia”, afirma el cardiólogo.

Espiar el corazón sine die con un mini Holter

La prueba Holter, que lleva el nombre de su inventor, el biofísico estadounidense Norman Holter, requiere varios electrodos que se adhieren al tórax del paciente para derivar impulsos eléctricos del corazón, a través de cables externos, a una grabadora que se guarda en el bolsillo, colgada el hombro o ceñido a la cintura.

Después de 24 o 48 horas de examen de rutina, el médico “leerá” la actividad eléctrica del corazón que ha sido registrada en el registrador, que se contrastará con las anotaciones escritas de los síntomas percibido por el propio paciente durante el seguimiento”, explica el Dr. Macaya.

En muchas ocasiones, durante la prueba, el paciente no habrá notado síntomas del mal oculto; al igual que el Holter, tampoco habrá disfunciones reseñables, básicamente debido a que el estudio, dado el voluminoso dispositivo, se realiza en periodos ajustados a un máximo de 72 horas.

En cambio, los dispositivos subcutáneos, como Confirm Rx o Reveal, de las empresas Abbott y Medtronic respectivamente, actúan “espiar todo el tiempo que sea necesario, hasta que el problema cardíaco muestre signos eléctricos de vida, enfatiza el Dr. Carlos Macaya.

Otras notas de Salud:  3 formas de reducir el riesgo de insuficiencia cardíaca, según la ciencia

Estos dispositivos se implantan fácilmente debajo de la piel, cerca del corazón, y funcionan sin descanso, día y noche, registrando la actividad diaria del paciente a través de impulsos eléctricos de su corazón.

Dispositivo para monitorizar las constantes vitales del corazón: holter subcutáneo del modelo Confirm Rx

Siguiendo el modelo de Confirm, el dispositivo cardíaco se implanta bajo la piel tras una incisión de un centímetro.

“El bisturí se aplicará en el cuarto espacio intercostal, ya sea a 45º o paralelo a la posición del esternón; o en la zona anterolateral, entre el quinto y sexto espacio intercostal”, detalla.

El dispositivo, ya programado con los datos del paciente, se coloca sobre una herramienta de inserción y se coloca debajo de la piel a la profundidad elegida por el especialista; quien luego cerrará convenientemente el corte del bisturí luego de verificar el correcto funcionamiento del dispositivo.

La cirugía se realizará en quirófano ambulatorio, incluso en la consulta del especialista, bajo anestesia local. En tan solo diez minutos el paciente ya estará controlado… y prácticamente sin notar molestias.

Confirm transfiere datos en tiempo real sobre la actividad cardíaca gracias a la tecnología inalámbrica Bluetooth en combinación con una aplicación para teléfono móvil (aplicación para iOS y Android disponible en cuarenta idiomas).

“Este tipo de microchip envía datos las 24 horas del día desde cualquier lugar, ya sea por tierra, mar o aire”.

El dispositivo permite la detección y seguimiento de arritmias, como fibrilación auricular, o síncope y palpitaciones de origen desconocido; Además, reduce la tasa de detección de falsos positivos (latidos cardíacos irregulares sin relevancia) en un 97%.

Concluye el Dr. Carlos Macaya Miguel, cardiólogo intervencionista

Dejá un comentario