Las “directivas anticipadas” que firmó Pablo por ser Testigo de Jehová le impiden aceptar transfusiones de sangre completas, glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas o plasma. La Justicia indicó que la Ley de Derechos del Paciente posibilita a las personas dejar directivas anticipadas y señaló que la negativa a recibir una transfusión “no busca el suicidio, sino mantener incólumnes las ideas religiosas que profesa”.

Una solución inmediata

El padre de Pablo, Jorge, busca por todos los medios revertir el fallo de la Justicia: presentó una medida cautelar urgente para que se autoricen las transfusiones. En primera instancia el juez Horacio Maderna Echegaray autorizó esta medida, ya que el paciente no puede tomar sus propias decisiones y teniendo en cuenta su estado “no se puede permitir el suicidio lentificado”.

Deseos encontrados

A la situación se suma la presión de la mujer de Pablo, también Testigo de Jehová, quien se presentó en el hospital con el acta firmada por su marido y logró impedir que se realizara la transfusión.

Por su parte, la abogada del padre de Pablo, Mariana Gallego, explicó que “los médicos no lo transfundieron y el juez tuvo que ir a la clínica. Ahí habló con gente de la congregación y decidió suspender la medida que él mismo había dictado por la mañana para darles la oportunidad de apelar. Mientras tanto, Pablo sigue luchando por su vida”.

Las palabras de Jorge, quien se opone a que su hijo muera por una decisión religiosa, fueron claras y concisas: “Prefiero que se salve y se enoje, aunque el día de mañana no me salude“.

Día a día el Dr. Cienfuegos se desempeña profesionalmente en la provincia de Córdoba, donde realiza cirugías plásticas de todo tipo: desde aumentos mamarios, pasando por lipoaspiración láser hasta abdominoplastias y todo lo que es reconstrucción y cirugía estética facial. Sin embargo su afán de ayudar lo impulsó a buscar otras formas de emplear su experiencia y conocimiento.

“Lo hago porque hay gente que no tiene acceso a este tipo de atención médica y uno, que ha tenido la posibilidad de estudiar y haberse desarrollado, intenta retribuir al resto de la sociedad”, responde con claridad el Dr. Cienfuegos cuando se le pregunta qué lo impulsa a realizar estos viajes. La simpleza de su respuesta nos invita a pensar lo que podríamos lograr si todos nos comprometiéramos un poco y aportáramos nuestro granito de arena con lo poco o mucho que podamos.

-¿Cómo surge la posibilidad de viajar a Ecuador?

-Todo comenzó con mi Especializacion en EE.UU., allí conocí al ISMS (International Surgery Mission Support), que es una organización mundial que realiza cirugías alrededor del mundo, tanto cirugías generales, de otorrinolaringología como, a su vez, de cirugía plástica. Ellos viajan alrededor del mundo, estuvieron en Egipto el año pasado, también en Haití, y este año nos tocaba en Machala, Ecuador. La gran mayoría de los integrantes son de Nueva York, y de esta forma estamos tratando de llegar a lugares en el mundo que son muy carecientes, a los que les es imposible acceder a este tipo de cirugías, no solamente por el costo sino por el lugar donde se encuentran. Ahí vamos nosotros.

-¿Cuánto tiempo estuvieron allí y qué tipo de atención brindaron?

-El tiempo fue de 7 días. Nuestra jornada empezaba a las 6 de la mañana y terminaba a las 20 hs. Nuestro equipo era de otorrino y cirugía plástica, así que hicimos de todo, cada uno en su especialidad. En mi caso rinoplastias, reconstrucciones faciales, quemaduras, otoplastias, labios y paladar fisurados principalmente, como así también tumorectomías y reconstrucción post resección.

-¿Qué impacto tiene la cirugía plástica reconstructiva en la vida los pacientes?

-El impacto es muy grande, incluso cuando son malformaciones faciales de gran tamaño ya que junto al procedimiento reconstructivo se realiza un procedimiento estético. A veces requieren asistencia psicológica para afrontar el cambio. Los niños lo viven de otra forma, ya que el impacto es en la calidad de vida, y los padres súper agradecidos.

-Viajó en el año 2007 a Europa con los Cascos Azules y ahora realizó este viaje a Ecuador. ¿Cómo influyen estas experiencias en su vida personal y profesional?

-Por una mera cuestión humanitaria, justamente, de eso se trata: la gratificación personal de sentirse útil y poder ayudar. Porque hay gente que no puede acceder y uno que ha tenido la posibilidad de estudiar y haberse desarrollado, lo hace. Entonces, a uno lo único que le queda frente al deseo y al motor que lo impulsa a hacer esto es unirse a otro tipo de organizaciones que tengan mayor aval y empuje económico o, por ahí, tienen muchos sponsors que les permiten hacer estos viajes y ayudar a gente que no puede pagar una cirugía de éstas.

Personalmente es una satisfacción muy grande y profesionalmente nos permite afrontar nuevos desafíos y resolverlos. Como digo: uno trabaja todos los días para alimentar el estómago, estas misiones alimentan el alma y el espíritu.

-¿Qué obstáculos encuentran los grupos de médicos solidarios que quieren realizar este tipo de viajes dentro de la Argentina?

-Creo que el mayor inconveniente es el aval económico y toda la cuestión organizativa que ello implica, que es mucha, ya que hay que coordinar un montón de cosas y gente para que esto pueda ser llevado adelante.

-¿Tiene en mente continuar con estas iniciativas solidarias?

-Siempre lo tuve en mente y lo seguiré haciendo mientras Dios me lo permita.

-Hablando un poco de la realidad en la Argentina: ¿Cuál es su visión del sistema de salud de nuestro país en la actualidad? ¿Cuáles son los problemas más urgentes y sus posibles soluciones?

-La salud argentina es un problema que viene de hace mucho y eso aflige mucho, ya que tanto profesionales y pacientes estamos presos de este sistema contaminado de corrupción y malos manejos, donde los pacientes sufren carencias de todo tipo y nosotros con malas remuneraciones y pagos atrasados mucho no podemos hacer. ¿Solución? ¡Un milagro!

Esta realidad se observó hace unos meses en materia de medicamentos: algunos productos debieron ser sustituidos por alternativas nacionales debido a esta decisión del Poder Ejecutivo Nacional. Hoy preocupa cómo estas trabas a las importaciones están incidiendo en la calidad de vida de pacientes y sociedad en general.

El caso de Corrientes

En algunos hospitales de Corrientes se observa este fenómeno con claridad: una denuncia realizada por el diputado nacional Agustín Portela puso el foco en las trabas impuestas por el gobierno nacional como el principal obstáculo para el ingreso de insumos, repuestos y equipos hospitalarios.

“En el área de la salud, las trabas a las importaciones que son de dominio público, afectan considerablemente tanto a los insumos ortopédicos, como asimismo a distintos equipos hospitalarios de mayor complejidad, como también, se ha perjudicado la entrega de medicamentos a los pacientes oncológicos”, explicó Portela.

Las trabas se presentan como un verdadero problema para los profesionales del Hospital Escuela de Corrientes, que desde hace tiempo esperan el envío de un repuesto para recuperar el funcionamiento del tomógrafo, mientras que el Hospital Pediátrico aguarda por un ecógrafo, equipo por el cual se abonó en forma anticipada $300.000.

Estas dificultades se observan en diferentes hospitales de diversos puntos del país, donde faltan repuestos, equipos e insumos necesarios para poder brindar una correcta atención. Así el sistema de salud nacional debe enfrentar una piedra más en el camino que se suma a la colapsada atención de los profesionales, los bajos salarios y las malas condiciones edilicias de algunos nosocomios y centros de salud.

Para llegar a esta conclusión los profesionales hicieron un seguimiento de 450.000 personas de tez blanca de entre 50 y 71 años de diferentes áreas de los Estados Unidos. Los investigadores hicieron una correlación de la radiación ultravioleta a la que estaban expuestas estas personas y la incidencia de diversos tipos de cáncer.

El seguimiento se hizo durante 9 años y eliminaron otros factores conocidos de riesgo de cáncer, como el cigarrillo, el índice de masa corporal y la actividad física.

Del total de los individuos estudiados cerca de 75.000 contrajeron cáncer. El estudio halló que 12 tipos de cáncer fueron reducidos en aquellas personas expuestas a la luz solar, incluyendo cáncer de pulmón, de próstata, de páncreas, de colon y de tiroides, entre otros. Como era de esperarse, los distintos tipos de cáncer de piel ocurrieron con mayor frecuencia en los sujetos más expuestos al sol.

Vitamina D

Los resultados de este estudio revelan los efectos de la vitamina D en distintos tipos de cáncer. Los especialistas detrás de esta investigación explicaron que los datos arrojados brindan nuevas evidencias que apoyan la hipótesis que señala que la exposición a la luz solar es necesaria.

Además los autores del estudio remarcaron que una de las conclusiones a las que llegaron es que el uso de protector solar sólo debe ser utilizado ante largos períodos de exposición para prevenir quemaduras, especialmente durante el mediodía. “Teniendo en cuenta estos cuidados la radiación ultravioleta es saludable”, concluyeron en el informe.

Otros profesionales no vinculados con el estudio resaltaron la importancia de la vitamina D e instaron a las personas que viven en partes del mundo en las que la exposición al sol es limitada durante ciertas temporadas a tomar suplementos de vitamina D en cantidades adecuadas para beneficiar al sistema inmunitario, promover el crecimiento óseo, prevenir enfermedades cardiovasculares y reducir la incidencia de cáncer.

1- Dar salud

Puede resultar obvia esta primera premisa, pero es esencial: el sistema de salud debe producir salud. Las políticas y los servicios de nada servirán si no hace que los pacientes, la sociedad, estén más sanos. Esto no debe ser dejado a un lado, por simple que parezca, a la hora de definir cambios y debe estar presente para impedir que se lleven adelante cambios en los que la reforma del sistema es más importante que los resultados en salud.

Por supuesto que producir salud es imprescindible y necesario, pero no suficiente.

2- Cantidad y calidad

El sistema de salud debe ser un factor clave en la prevención y reducción de enfermedades y sus secuelas. Esto significa que es necesario ir más allá de la solución inmediata para ver a largo plazo, procurando que no sólo se extienda la vida en cantidad, sino también en calidad. La esencia de las políticas de salud es la integración de la sociedad, aunque por momentos se olvide.

3- Igualdad

La salud, como derecho universal, debe garantizar a los ciudadanos una atención de calidad para todos. Podría resultar utópico, pero lo cierto es que el sistema de salud debería ofrecer un servicio de calidad más allá de la capacidad de pago del individuo. Por más ingenuo que suene este planteo es necesario llevarlo como bandera para intentar derribar un modelo sanitario que ofrece salud pobre para pobres y de calidad para los que tienen mayor poder adquisitivo. La equidad en el acceso debe ser una piedra fundamental. Cada uno debería contribuir de acuerdo a sus recursos y recibir la atención debida de acuerdo a sus necesidades.

4- Tomar responsabilidad

Cuando se habla de la salud como un derecho, como un bien social, es necesario comprender que esto conlleva responsabilidades: los resultados en salud se logran en forma colectiva, a través de una interdependencia que incluye tanto al nivel político, como a los profesionales e incluso el paciente, que debe comprometerse con su criterio y entendimiento, adherir a los tratamientos y llevar adelante acciones de promoción y prevención.

5- División de tareas

Es imprescindible que haya una correcta división de tareas y servicios para que funcione en forma efectiva. Esto significa que cada actor debe hacer lo que tiene que hacer. En este sentido es importante remarcar que cada uno debe atender lo suyo y evitar, por ejemplo, que servicios de salud de mayor complejidad se enfoquen a resolver necesidades que no corresponden, como es la atención primaria en hospitales. Esto ayudaría a una mejor organización, definiendo claramente quiénes prestan qué servicios y así dar una atención programada y continua.

6- Voluntad de cambio

Es innegable que para lograr un cambio, para mejorar la situación sanitaria, es necesario contar con apoyo político. Es imposible pensar la salud como una tarea únicamente social, por eso es necesario que la salud tenga un lugar importante en la agenda de políticas públicas. Y para lograr esto es necesario trabajar como sociedad para exigir esta voluntad política. Esta demanda es clave para lograr una transformación, un cambio en el modelo que sea sostenido en el tiempo y que responda a las necesidades con un plan organizado, lejos de decisiones políticas que buscan tapar el problema o “emparcharlo”.

7- Optimización de recursos

La escasez de recursos será siempre un conflicto en materia de salud. Lo importante es sacar máximo provecho de los recursos disponibles y esto se logra a través de un aprendizaje organizacional y la visión de objetivos cada vez más exigentes, en forma tal que los recursos humanos, tecnológicos y financieros se mejoren. La quietud, el estancamiento tanto en calidad como en cantidad, representa un grave problema para un hospital o centro de salud, que verá cómo los insumos elevan sus costos, como así también lo harán los costos salariales. En resumen: hacer las cosas bien es un primer paso, pero es necesario trabajar para que día a día se hagan mejor.

Estos son sólo algunos lineamientos o guías de los pasos a seguir para alcanzar un sistema de salud más eficiente y equitativo. Surge luego de numerosas reflexiones y valiosos aportes de profesionales experimentados. Nos gustaría escuchar tu opinión: ¿Qué otras claves creés que son esenciales para un sistema sanitario efectivo?

¿Cómo funciona? El test, llamado OraQuick, actúa a partir de una muestra bucal, gracias a la cual puede identificar la presencia del virus de la inmunodeficiencia humana VIH y dar el resultado en 20 minutos.

El producto recibió un fuerte respaldo por parte de las autoridades de la Administración de Fármacos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés): los 17 expertos del panel votaron unánimemente a favor de la comercialización del test por sobrepasar en mucho sus ventajas por sobre los potenciales riesgos.

Es importante aclarar que esta prueba hogareña no ofrece la precisión que brindan los diagnósticos profesionales que se realizan en hospitales y laboratorios, pero sin duda será un importante aporte a la hora de detectar el virus que causa el sida y, en consecuencia, lograr una prevención parcial del contagio.

Según informaron, el margen de error de este test hogareño es del 7%. Esto demuestra que, si bien dista de ser perfecto, su simpleza y anonimato invitarían a las personas que tienen dudas a someterse a la prueba y descartar o confirmar la presencia de este virus.

A esta novedad se suma la recomendación de la FDA para la aprobación del Truvada, el primer fármaco que ayudaría a prevenir la infección del VIH. Se cree que el próximo mes la FDA dará su veredicto final sobre esta prueba casera.

Según estos especialistas la única forma de inmunidad existente es la inmunidad natural, obtenida por el organismo luego de luchar contra las enfermedades infecciosas. Así, señalan que la vacunación no es más que un disparador artificial de respuestas temporarias a patógenos creados por el ser humano.

Los profesionales remarcan que las vacunas no deben ser llamadas “inmunizadoras”, debido a que esto es un error conceptual. “Las vacunas y la inmunidad son dos cosas totalmente diferentes”, aclaran.

Efectos secundarios

Los efectos posteriores de las vacunas son sólo temporarios, según indica este grupo y remarca que este método sólo contribuye a reducir la inmunización en conjunto con la expansión de enfermedades autoinmunes como la artritis e incluso el Sida alrededor del mundo. “Investigaciones demuestran claramente que el aluminio mezclado en las vacunas carga un riesgo de autoinmunidad, inflamación cerebral a largo plazo y complicaciones neurológicas”, indica un especialista del portal Natural News.

“Los médicos aseguran que las vacunas han reducido la incidencia de muchas enfermedades infecciosas, pero los cierto es que no existe una prueba clara de ello”, escribe Craig Stellpflug y agrega que “de hecho todas las evidencias demuestran que los índices de enfermedades luego de la vacunación se elevan en la población sometida a la vacuna”.

¿En quién confiar? Profesionales médicos enfrentados en un tema tan esencial como la vacunación y la salud de nuestros hijos. ¿Qué opinás al respecto?

Te presentamos el video a continuación:

¿Qué hay de cierto en todo esto? Ahora vamos a profundizar en ello.

¿Ingredientes ocultos?

De acuerdo al especialista las etiquetas de estos productos son una mentira, ya que a pesar de estar hechos con sustancias derivadas del petróleo y cartón eso no figura en la información de ingredientes que componen los snacks. Si observamos un paquete podemos ver que no hay rastro de petróleo ni de acetona, ni de carboximetilcelulosa, ni de nitratos, ni de tartracina.

Sin duda la acusación de estos científicos de la televisión venezolana no es menor: denuncian a la empresa de mentir en el etiquetado, algo para lo cual que existen leyes y organismos de control.

Plata quemada

Una de las demostraciones que más llama la atención es la puesta en escena de un plato de snacks prendiéndose fuego. Según el profesional esto se debe a que están hechos con petróleo, sin embargo otros profesionales consultados aseguran que arden con facilidad por su estructura hueca, por su bajo contenido en agua y porque el maíz, en definita, arde.

No todo es mentira

A pesar de que muchas de las aseveraciones de estos especialistas venezolanos escapan un poco a la verdad, sí tienen razón en un punto: la tartracina, el colorante sintético empleado en muchos alimentos para darles un tono naranja o amarillento, ha demostrado no ser del todo saludable, aunque está permitido y ha superado los controles realizados. Cabe aclarar que estos snacks no tienen tartracina y que de acuerdo a los controles realizados una persona de 70 Kgs. de peso podría ingerir como máximo 525 mg de tartracina diariamente sin que su organismo manifieste reacciones adversas.

Estudios científicos confiables han revelado además algunas conclusiones inquietantes sobre este colorante: en una de las investigaciones se observó que la tartracina puede causar cambios en el ADN, mientras que otro estudio reveló que puede provocar hiperactividad en niños pequeños.

Conclusión

Gran parte de las afirmaciones que arrojan los especialistas venezolanos está lejos de la verdad. No pretendemos de ninguna manera idealizar estos productos y recomendar su consumo cotidiano. Desde Salud.com.ar siempre remarcamos la importancia de una alimentación equilibrada, que incluya frutas y verduras y eliminar en lo posible la ingesta de este tipo de comida chatarra.

“Veía a mi hija deteriorarse cada día más”, explicó el padre de la joven y agregó: “Pasaba horas acariciando su espalda, brazos, cabeza y cuello tratando de hacer que el dolor se fuera”.

Una corazonada

El padre de la adolescente temía que se tratara de una reaparición de la tuberculosis de su hija. “Pensaba que se había ‘reactivado’ la enfermedad y decidí llevarla a un profesional. Pasamos por cuatro hospitales diferentes entre agosto y octubre de 2010″, indicó.

“Sabía que había algo mal, que ella no podía estar en ese estado, pero ningún médico me escuchó”, dijo el Sr. Sarag. La joven vomitaba hasta diez veces al día y estaba tan débil que “parecía una anciana”. Al final sólo era capaz de ingerir alimentos para bebés.

A pesar de los intentos de su padre de explicarles a los médicos el cuadro de su hija, la joven fue diagnosticada con bulimia y fue derivada a un psiquiatra. “Incluso me recomendaron llevarla a un sanador espiritual”, recordó su padre. En el Centro Médico Highgate el médico que la atendió sugirió que se trataba de un simple “mal de amores”, dando a entender que la joven estaba inventando sus síntomas para llamar la atención.

El padre de Alina recuerda haber pedido específicamente otro análisis para descartar que la joven sufriera de tuberculosis nuevamente, pero nadie lo escuchó y se quedaron con la idea de que todo estaba en la mente de la adolescente.

Mala praxis

Alina Sarag falleció el 6 de enero del 2011, luego de que fuera internada en el Hospital de Niños Birmingham la noche anterior. De acuerdo al padre de la joven hubo claramente una negligencia médica en el caso de su hija. “Los médicos se esconden en cuanto saben que cometieron un error”.

Los padres de la joven llevan adelante un juicio contra los médicos que trataron la enfermedad de su hija como un conjunto de síntomas inventados. “Tenemos más de 20 testigos que están esperando dar testimonio a nuestro favor”, concluyó el Sr. Sarag.

Un largo viaje

Conseguir un turno para someterse a una cirugía programada en buena parte de los hospitales públicos de Mendoza y el país es un dolor de cabeza. Sin embargo este es sólo un primer paso que luego es seguido por preocupación y malestar por la enfermedad, idas y vueltas, incertidumbre, esperas eternas y postergaciones.

Lo cierto es que con el paro como medida de fuerza del sector salud para hacer escuchar sus reclamos, los pacientes terminan por pagar los platos rotos: los niños y adultos con cirugías programadas para estos días debieron postergar su intervención. Dependiendo de la especialidad y tipo de operación, en algunos casos los nuevos turnos se dan para varios meses después.

“Hace cuatro años que deberían haberlo operado”

Lucas tiene 11 años y necesita ser operado de estrabismo. Lamentablemente hace cuatro años que su cirugía se viene postergando y ya ha sido reprogramada cuatro veces. “Mientras tanto pierde cada vez más la vista y sobrecarga el ojo sano, dañándolo”, explicó su madre, Mónica Aranguez.

Así, Lucas una vez más se enfrenta a largos meses de espera y una nueva serie de estudios, ya que con cada reprogramación debe someterse a nuevos análisis, lo que se traduce en más demoras, mayores gastos, mayor deterioro y una espera que parece no tener fin.

Mónica escucha cómo los profesionales le explican que en estas situaciones los casos de urgencia tienen prioridad y no queda otra que reprogramar. “Se están burlando de la gente porque una vez puede entenderse pero varias, no”, concluyó la mujer.

“Es la tercera vez que se suspende”

Alan tiene 12 años. Tiene parálisis cerebral y como consecuencia de esto una cuadriplejía que le impide movilizarse sin ayuda. Su padre, Gabriel Pereyra, lo llevó por la mañana para que fuera internado y operado, sin embargo la cirugía se suspendió y fue reprogramada para junio.

Su madre, Claudia Pérez, se muestra más ofuscada que sorprendida: señala que es la tercera vez que se suspende y recuerda que la última vez fue el 16 de abril, fecha en que también se postergó la intervención.

“Realmente falta conciencia humana, se trata de una vida”, indica Gabriel, quien a pesar de que su familia es una suerte de “daño colateral” en medio de una puja salarial no deja de reconocer la calidad y consideración con la que los trata el personal del hospital.

“En un momento pensamos en hacerlo en forma particular”

Beatriz Míguez pelea desde el 2009 por conseguir que su esposo sea operado de sus cálculos renales. En el año 2010 ingresó en la lista de espera, con 257 pacientes antes que él. Dos veces ingresó por guardia y en una ocasión debió ser internado dos semanas, tras las cuales fue enviado de nuevo a su hogar debido a que la máquina para operarlo estaba rota y corría un riesgo innecesario de contraer algún virus intrahospitalario, además del costo que representaba para el sistema sanitario.

Luego de ir al Hospital Central cada martes durante los últimos 8 meses en su intento por conseguir cama, Beatriz finalmente logró internar a su esposo. Sin embargo sabe que éste es sólo un pequeño paso, ya que la intervención puede seguir siendo postergada por la atención reducida y la llegada de nuevos casos de urgencia.